Homeopatiká: ako fungujú a čo o nich hovorí veda
Homeopatiká kúpiš v lekárni bez receptu, majú vlastnú poličku a veľa ľudí na ne nedá dopustiť. Pri prechladnutí, nespavosti alebo tréme siahnu po guľôčkach, ktoré sa rozpúšťajú pod jazykom, a majú pocit, že im pomohli. Iní zase počuli, že je to „len cukor“, a nevedia, komu veriť.
Tento text nechce nikoho presviedčať ani zosmiešňovať. Vysvetlí, čo homeopatiká sú, ako vznikajú, ako ich u nás registruje štátny ústav a čo zistili veľké vedecké prehľady. Na konci nájdeš, kedy môže byť homeopatia problém a čo skúsiť pri bežných ťažkostiach.
Čo sú homeopatiká a odkiaľ sa vzali
Homeopatiu vymyslel koncom 18. storočia nemecký lekár Samuel Hahnemann. Postavil ju na dvoch myšlienkach. Prvá znie „podobné sa lieči podobným“. Látka, ktorá u zdravého človeka vyvolá nejaké príznaky, má podľa nej v malom množstve liečiť chorého s rovnakými príznakmi. Napríklad cibuľa, z ktorej slzia oči, by mala pomáhať pri nádche so slzením.
Druhá myšlienka je ešte nezvyčajnejšia. Čím viac sa látka zriedi a pretrepe, tým silnejšie má údajne pôsobiť. Homeopati tomu hovoria potencovanie alebo dynamizácia. Bežná farmakológia hovorí opak. Čím menej látky, tým menší účinok.
Na výrobu sa používajú rastliny, minerály aj živočíšne suroviny. Z nich sa pripraví základ, takzvaná materská tinktúra, a ten sa potom postupne riedi.
Ako sa homeopatiká vyrábajú: riedenie, potencie C a D
Na obale homeopatika uvidíš písmeno a číslo, napríklad 5 CH, 9 CH, D6 alebo 30 C. To je potencia, teda údaj o tom, koľkokrát sa látka riedila.
| Označenie | Ako sa riedi | Čo to znamená v praxi |
|---|---|---|
| D (alebo X) | 1 diel látky na 10 dielov roztoku, opakovane | D6 = šesťkrát po sebe riedené 1 : 10, teda jedna milióntina |
| C (alebo CH) | 1 diel látky na 100 dielov roztoku, opakovane | 5 CH = päťkrát po sebe riedené 1 : 100 |
| 12 C a vyššie | 12 a viac krokov po 1 : 100 | prakticky už nezostane ani jedna molekula pôvodnej látky |
Ten posledný riadok je dôležitý. Riedenie 12 C zodpovedá pomeru 1 ku 10²⁴. Chemici to porovnávajú s Avogadrovou konštantou, teda s počtom molekúl v bežnom množstve látky. Pri takom riedení je štatisticky veľmi nepravdepodobné, že v liekovke ostane čo i len jedna molekula. Homeopatiká s potenciou 30 C alebo 200 C sú bežne v predaji.
Hotový roztok sa nakvapká na globuly, malé guľôčky z cukru (sacharózy a laktózy). Tie sa nechajú rozpustiť pod jazykom. Ak zastanci tvrdia, že voda si „pamätá“ pôvodnú látku, nevie sa vysvetliť, prečo by si nepamätala aj všetko ostatné, čo v nej kedy bolo. Európske vedecké akadémie označili takéto vysvetlenia za neopodstatnené a v rozpore s tým, čo vieme o fungovaní liekov.
Ako sa homeopatiká predávajú na Slovensku
Na Slovensku sú homeopatiká z právneho pohľadu lieky. Registruje ich Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) podľa zákona č. 362/2011 Z. z. Predávajú sa v lekárňach, väčšinou bez lekárskeho predpisu. Je však dobré vedieť, čo registrácia v ich prípade znamená.
Veľká časť homeopatík prechádza zjednodušenou registráciou. Podľa ŠÚKL pri nej výrobca nemusí predložiť výsledky klinického skúšania. Podmienkou je, že liek je dostatočne zriedený a na obale ani v príbalovom letáku nemá uvedené, na čo sa používa. Takýto výrobok musí mať na obale nápis „Homeopatický liek bez schválených terapeutických indikácií“.
Kriticky sa k tomu stavia aj časť slovenských lekárnikov. Prezident Slovenskej lekárnickej komory Ondrej Sukeľ v roku 2019 pre Denník N povedal, že homeopatiká sú v rozpore so známymi prírodnými zákonmi. Upozornil aj na to, že slovo „liek“ v názve môže ľudí mýliť. Podľa jeho slov sa ich u nás predá viac ako pol milióna balení ročne.
Čo hovorí veda o účinku homeopatie
Homeopatiu vedci skúmajú už desaťročia. Jednotlivé štúdie občas ukážu pozitívny výsledok, preto existujú aj články, ktoré tvrdia, že „homeopatia funguje“. Rozhodujúce sú však veľké prehľady, ktoré vyhodnotia všetky dostupné štúdie naraz a prihliadnu na ich kvalitu.
| Kto a kedy | Čo skúmal | K čomu dospel |
|---|---|---|
| Výbor pre vedu a techniku britskej Dolnej snemovne, 2010 | dostupné prehľady a dôkazy | homeopatiká neúčinkujú lepšie ako placebo a vysvetlenia ich účinku sú vedecky nepravdepodobné |
| NHMRC, austrálska národná rada pre zdravie a medicínsky výskum, 2015 | 57 systematických prehľadov so 176 štúdiami, 61 zdravotných ťažkostí | nenašla žiadny zdravotný problém, pri ktorom by bol spoľahlivý dôkaz účinku |
| EASAC, rada 27 európskych akadémií vied, 2017 | dôkazy o účinku aj navrhované mechanizmy | neexistuje spoľahlivý a opakovateľný dôkaz účinku pri žiadnej známej chorobe |
| Cochrane, prehľad o prípravku z kačacej pečene a srdca proti chrípke, 2015 | 6 štúdií o prevencii a liečbe chrípky | rozdiel oproti placebu pri prevencii nebol, dôkazy pri liečbe sú slabej kvality a nepresvedčivé |
Austrálsky prehľad mal aj kritikov z radov homeopatov, ktorým prekážali prísne kritériá výberu štúdií. Na celkovom obraze to však veľa nemení. Britská verejná zdravotná služba NHS England v roku 2017 odporučila lekárom homeopatiká nepredpisovať, lebo chýbajú jasné dôkazy o účinku.
V animovanom videu kanála Kurzgesagt (v angličtine) uvidíš, ako vzniká homeopatické riedenie a prečo vedci pochybujú o jeho účinku.
Prečo ľudia cítia, že im homeopatikum pomohlo
Ten pocit je skutočný a netreba ho zľahčovať. Má však aj iné vysvetlenia než účinok guľôčok.
- Bežné ťažkosti prejdú samé. Prechladnutie trvá zvyčajne týždeň až dva bez ohľadu na to, čo užívaš.
- Placebo efekt. Očakávanie úľavy naozaj zmierňuje subjektívne pocity, napríklad bolesť alebo nervozitu.
- Čas a pozornosť. Homeopat sa ti venuje dlho, pýta sa na spánok, náladu a život. Už to samo môže pomôcť.
- Súbežná liečba. Ľudia často užívajú homeopatikum spolu s bežným liekom a zlepšenie pripíšu tomu prvému.
Kedy môžu byť homeopatiká riziko
Samotné globuly sú cukor, takže priame vedľajšie účinky sú zriedkavé. Austrálska NHMRC však upozornila, že ľudia, ktorí zvolia homeopatiu, môžu ohroziť svoje zdravie, ak kvôli nej odmietnu alebo oddialia liečbu s dobrým dôkazom účinku.
- má bábätko do 3 mesiacov teplotu 38 °C a viac. Britská NHS odporúča v takom prípade urýchlene kontaktovať lekára, lebo vo veľmi nízkom veku býva za horúčkou častejšie vážna infekcia,
- má dieťa horúčku spolu so stuhnutou šijou, vyrážkou, ktorá nezbledne pod pohárom, alebo ťažko dýcha. Vtedy volaj 155 alebo 112,
- ide o vážne alebo dlhodobé ochorenie, napríklad astmu, cukrovku, vysoký tlak, infekciu či nádorové ochorenie,
- sa rozhoduješ o očkovaní. Homeopatické prípravky ponúkané ako „náhrada očkovania“ nechránia pred infekčnými chorobami.
Ak homeopatiká užívaš popri predpísanej liečbe, povedz o tom lekárovi a hlavne nevysadzuj predpísané lieky na vlastnú päsť. Pri cukrovke maj na pamäti, že globuly obsahujú cukor, hoci v malom množstve.
Čo skúsiť namiesto toho pri bežných ťažkostiach
Väčšina ľudí siaha po homeopatikách pri drobnostiach. Na tie existujú jednoduché rady, ktoré odporúčajú lekári aj lekárnici.
Prechladnutie a nádcha. Oddych, dostatok tekutín a teplé nápoje. Pri bolesti hlavy alebo vyššej teplote pomôžu bežné voľnopredajné lieky proti bolesti a horúčke, užívané presne podľa príbalového letáku. Pri suchom vzduchu v byte uľaví vlhčenie, viac o tom v článku o zvlhčovačoch vzduchu. Antibiotiká na bežnú virózu nezaberajú. K lekárovi choď, ak horúčka neustupuje, ťažko sa ti dýcha alebo sa stav po pár dňoch zhoršuje.
Problémy so spánkom. Choď spať a vstávaj v rovnaký čas aj cez víkend. Poobede vynechaj kávu a energetické nápoje, večer obmedz obrazovky a nechaj spálňu chladnú a tmavú. Ak nespavosť trvá týždne a ovplyvňuje ti deň, poraď sa s lekárom.
Nervozita a tréma. Pomáha pohyb, pravidelná prechádzka, pomalé dýchanie s dlhým výdychom a dostatok spánku. Pri dlhodobej úzkosti nie je hanba vyhľadať psychológa alebo lekára. Niekomu pomáha aj teplo a relax, napríklad vírivka a jej účinky na psychiku.
Homeopatikum, bylinný liek a výživový doplnok: v čom je rozdiel
V lekárni stoja tieto výrobky často vedľa seba a na prvý pohľad vyzerajú podobne. Pritom ide o úplne odlišné veci.
| Homeopatikum | Bylinný (rastlinný) liek | Výživový doplnok | |
|---|---|---|---|
| Čo obsahuje | extrémne zriedenú látku, často bez merateľného množstva | merateľné množstvo účinnej látky z rastliny | vitamíny, minerály, výťažky a iné látky v dávkach |
| Kto ho schvaľuje | ŠÚKL, často zjednodušene bez klinických štúdií | ŠÚKL ako liek | len sa oznamuje Úradu verejného zdravotníctva, nejde o schvaľovanie |
| Smie sľubovať liečbu | len ak má schválenú indikáciu | áno, na schválené použitie | nie, nesmie tvrdiť, že lieči alebo predchádza chorobe |
| Môže mať vedľajšie účinky | zriedka | áno, aj interakcie s liekmi | áno, najmä vo vysokých dávkach |
Na obale preto hľadaj slová „homeopatický liek“, „rastlinný liek“ alebo „výživový doplnok“. Bylinky môžu reálne účinkovať, a práve preto majú aj vedľajšie účinky. Príkladom je pestrec mariánsky, ktorý sa predáva ako liek aj ako doplnok. Viac praktických tém nájdeš v sekcii krása a zdravie.
Na čo si dať pozor pri kúpe:
- Výraz „prírodný“ neznamená ani účinný, ani bezpečný.
- Výživový doplnok, ktorý sľubuje vyliečenie choroby, porušuje pravidlá.
- Pri „komplexných“ prípravkoch si pozri, či ide o homeopatikum, bylinu alebo doplnok, aj keď majú podobný obal.
- Ak užívaš lieky, tehotná alebo dojčíš, každý doplnok a bylinu prebraj s lekárnikom.
Časté otázky
Sú homeopatiká lieky? Na Slovensku áno, z právneho hľadiska. Registruje ich ŠÚKL a predávajú sa v lekárňach. Mnohé však prešli zjednodušenou registráciou bez klinických štúdií a majú na obale nápis, že nemajú schválené terapeutické indikácie.
Čo znamená 5 CH alebo 30 C na obale? Je to stupeň riedenia. C alebo CH znamená riedenie 1 : 100, číslo udáva, koľkokrát sa zopakovalo. Od 12 C vyššie už v prípravku prakticky nie je ani jedna molekula pôvodnej látky.
Fungujú homeopatiká lepšie ako placebo? Veľké nezávislé prehľady z Veľkej Británie (2010), Austrálie (2015) a Európy (2017) spoľahlivý dôkaz o tom nenašli. Jednotlivé pozitívne štúdie sa pri dôkladnom hodnotení ukázali ako malé alebo málo kvalitné.
Môžem dať homeopatikum dieťaťu? Samotné globuly mu zrejme neublížia. Problém je, ak by si kvôli nim odkladal návštevu lekára pri horúčke u bábätka, pri ťažkom dýchaní alebo inom vážnom stave. Pri bežnom prechladnutí sa poraď s pediatrom alebo lekárnikom.
Sú homeopatiká to isté ako bylinky? Nie. Bylinný liek obsahuje merateľné množstvo účinnej látky z rastliny. Homeopatikum je zriedené natoľko, že ju väčšinou neobsahuje vôbec, aj keď pochádza z tej istej rastliny.